1.
Menyiapkan alat
-
Kateter Folley (nomor sesuai kebutuhan)
-
Set pasang
kateter
-
Kapas Sublimat steril/betadine solutio
-
2 piala ginjal
-
Xylocain jely
-
Alas perlak
-
Aquadest steril
-
Spuit 20 cc/10 cc
-
Urine bag
-
Plester, gunting dan handuk
2.
Memberitahukan pasien / keluarga tentang tindakan yang
akan dilakukan
3.
Menutup korden
4.
Mencuci tangan
5.
Melepaskan pakaian bawah pasien dan menutup dengan
handuk
6.
Mengatur posisi pasien. Untuk wanita Dorsal recumbent
dan untuk pria dengan posisi terlentang
7.
Meletakkan piala ginjal dan perlak di antar ke dua paha
8.
Memakai sarung tangan
9.
Untuk pria, perawat I membersihkan lubang uretra dengan
cara tangan kiri menarik preputium ke arah pangkal dan membersihkan dengan kapas sublimate/betadine solution dari
ujung ke arah pangkal dengan posisi penis tegak lurus, lakukan sampai bersih
minimal 3 kali (1kali kapas untuk 1 kali
pemakaian).
Untuk wanita, perawat
I membuka labio mayora dengan jari telunjuk , ibu jari tangan kiri,
kemudian membersihkan labio minora serta lubang uretra dengan kapas
sublimate/betadine solution minimum 3 kali ( 1 kali kapas untuk 1 kali
pemakaian)
10.
Memberikan
kateter dalam keadaan steril
11.
Memegang ujung kateter dengan tangan kanan
12.
Memasukkan jely 0,5 tube ke dalam uretra (untuk pria) Meratakan
jely pada ujung kateter sepanjang 10cm (untuk wanita)
13.
Memasukkan kateter ke dalam uretra 20cm – 30cm sampai batas percabangan kateter sampai urin keluar (untuk
pria dan wanita cukup masukan 5 – 7 cm) secara perlahan dan hati-hati, sambil
pasien dianjurkan menarik nafas panjang (bila dijumpai hambatan, dicoba dengan
menganjurkan pasien menarik nafas panjang dan memasukan kateter dengan sedikit
memutar. Bila tidak berhasil jangan dipaksa , coba lagi dengan nomor yang lebih
kecil jika belum berhasil juga segera
konsultasikan ke Dokter)
14.
Menampung urin ke dalam piala ginjal
15.
Mengeluarkan kateter sesudah urin keluar dengan
hati-hati sampai pangkal kateter dijepit dan di letakkan di piala ginjal
16.
Bila kateter dipasang menetap, balon diisi dengan
aquades 10cc – 15cc dengan cara memasukkan conus spuit ke saluran balon kateter
17.
Menyambung kateter dengan urin bag, perhatikan warna
urine dan kateter jangan sampai tertekuk
18.
Fiksasi kateter ke paha, tulis tanggal pemasangan pada
plester dan tempelkan pada pangkal catheter
19.
Mengolesi urifism uretra dengan betadine lalu ditutup
dengan kassa steril (untuk pria)
20.
Melepas sarung tangan
21.
Merapihkan pasien dan lingkungan
22.
Merapihkan dan mengembalikan alat ke tempatnya
23.
Mencuci tangan Menulis di catatan perawat
Catatan
:
- Sebelum dan sesudah mencabut catheter, periksa urine sedimen untuk pemantauan infeksi noso komial, untuk psn yang belum pernah diperiksa
Komentar
Posting Komentar